La Comisión Mixta que buscaba zanjar diferencias entre las Cámaras respecto del proyecto conocido como ley corta de isapres concluyó la votación de las indicaciones presentadas por el Gobierno, las que recibieron una serie de ajustes hasta el último momento.
Ahora el informe que concentra el texto respaldado por los legisladores, será votado el próximo lunes 13 de mayo por la Sala del Senado que ha sido citada a una sesión especial entre las 14:00 y las 16:30 horas.
Luego la Sala de la Cámara de Diputados deberá hacer lo propio. Si ambas instancias entregan su respaldo al documento, la norma iniciada en mensaje queda en condiciones de ser promulgada como ley.
Recordemos que el pasado lunes 6 y el martes 7 de mayo, el Ministerio de Salud (Minsal) presentó un conjunto de indicaciones que actualiza el texto modificado en su segundo trámite. Dado su contenido, los parlamentarios de la Mixta hicieron presente diversas observaciones que durante la tarde fueron recogidas parcialmente, por el Ejecutivo.
La ministra de Salud, Ximena Aguilera, detalló los puntos de acuerdo alcanzados tras las negociaciones realizadas entre la cartera, la Secretaría General de la Presidencia (Segpres), los senadores y diputados.
“Valoramos los acercamientos que hubo porque todos cedimos. También nos comprometimos como Ejecutivo a avanzar en la tramitación de iniciativas que son complementarias a esta ley”, declaró.
En detalle, la secretaria de Estado se refirió a mejorar el cálculo del Índice de Costos de la Salud (ICSA) con la presentación de un proyecto de ley, ingresar con urgencia, indicaciones al proyecto que sanciona la entrega de licencias médicas fraudulentas y poner urgencia a la tramitación del proyecto crea el Seguro de Salud Catastrófico a través de una cobertura financiera especial en la Modalidad de Libre Elección (MLE) de FONASA.
En la sesión vespertina, la Comisión Mixta procedió a realizar una serie de votaciones, en el caso de Consejo Consultivo, es decir, la entidad que tendrá como función asesorar a la Superintendencia de Salud en el proceso de presentación, evaluación y aprobación de los planes de pago por parte de las isapres, se pudo establecer que esta entidad será no vinculante y transitoria.
¿Cómo se cumplirá la sentencia?
La comisión aprobó que la adecuación de los planes de la nueva tabla de factores debe ocurrir simultáneamente con el ajuste de los planes vigentes al 7%. Además, el cálculo de las devoluciones no debe considerar los montos ya restituidos mediante el régimen de excedentes.
A su vez, el alza extraordinaria se materializará mediante una prima extraordinaria que considerará los costos operacionales, costos no operacionales y medidas de contención de costos.
El techo de la prima será un 10% de los contratos a julio de 2023 y los mayores de 65 años tendrán un pago preferente (en 5 años), y los mayores de 80 años (en 2 años). También, se permite un pago anticipado voluntario mediante transacciones realizadas por la Superintendencia de Salud.
Por último, el plazo de 13 años para que las isapres paguen la deuda (afiliados menores de 65 años) fue aprobado por mayoría. Hubo varias disposiciones aprobadas como las sanciones a las isapres por retiro de utilidades mientras se ejecuta el plan de pago, reajuste de la prima de las Garantías Explícitas en Salud (GES), entre otras.
Creación de la Modalidad de Cobertura Complementaria
La comisión aprobó por mayoría la creación de la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC) de Fonasa y el cálculo del ICSA. Se extiende el criterio usado el 2024 para definir el Índice de Costos de la Salud (ICSA) a los años 2025, 2026 y 2027 o hasta que exista una nueva ley.
Así se considerará el costo de las nuevas prestaciones y la variación de frecuencia de uso de las prestaciones que se realicen en la Modalidad de Libre Elección (MLE) de Fonasa.
Este criterio se generó en el marco de la pasada ley de reajuste del sector público. El proceso de adecuación de los precios base será sin contención de costo por los próximos 3 años, 2025, 2026 y 2027.
